? ?隨著科技的進步、經(jīng)濟的發(fā)展以及人民生活水平的提高，人們越來越重視自身的健康問題，從而對醫(yī)療條件的要求越來越高，這就對醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)療設(shè)施提出了新的要求?，F(xiàn)在一些大型綜合醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置了可以達到國際標準的潔凈手術(shù)室，使醫(yī)院手術(shù)的硬件環(huán)境達到一個新的水平，那么如何即能保障手術(shù)的順利進行，又要保障醫(yī)護人員和患者的人身安全，是潔凈手術(shù)室電氣設(shè)計必須解決的問題。

潔凈手術(shù)室的等級標準
一級?特別潔凈手術(shù)室?級別100：

二級?標準手術(shù)室?級別1000和1萬；

三級?一般潔凈手術(shù)室?級別10萬；

四級?準潔凈手術(shù)室和輔助用房?級別30萬

潔凈手術(shù)室設(shè)計內(nèi)容包括哪些，設(shè)計時應(yīng)考慮哪些問題？
潔凈手術(shù)室分為有前室和無前室兩種。
1、手術(shù)室的面積：特大型：40～50㎡? 大型：30～40㎡? 中型：25～30㎡? 小型：20～25㎡
設(shè)計時應(yīng)注意：平面四角以小圓角為好，大的斜四角不利于平面利用，不應(yīng)采用。頂棚和墻的交角更不應(yīng)用大的斜角，那樣會有壓抑感。
2、輔助用房：
麻醉準備間（預(yù)麻間）：裝有單頭無影燈、手術(shù)臺、醫(yī)用氣體儀器、麻醉準備間。
刷手間：2～4間手術(shù)室設(shè)一間，可設(shè)在潔凈走廊內(nèi)，不設(shè)門。
沖洗消毒間：可1室或多間手術(shù)室設(shè)一間，內(nèi)有沖洗消毒設(shè)施。
無菌儲存間：不宜過大，存放必需的無菌敷料與器械。
護士站：設(shè)在手術(shù)部入口處較好，應(yīng)有物流傳輸、數(shù)據(jù)信息設(shè)施等等。
一次性物品室：跨區(qū)設(shè)置，應(yīng)設(shè)前室作為脫外包用，在非潔凈區(qū)。
更衣室：應(yīng)跨區(qū)設(shè)置：分一次更衣（脫衣）和二次更衣（穿衣），后者為10萬級潔凈室。可在跨區(qū)處設(shè)二次換鞋而進入二更。更衣室面積為人均0.5～0.8㎡.
換車間：應(yīng)跨區(qū)設(shè)置。換車后的一半用房為潔凈室。
衛(wèi)生間：一般設(shè)在脫衣、淋浴之前，有困難時也必須在二次更衣、洗手之前。
家屬等候室：設(shè)在手術(shù)部外非潔凈區(qū)，但一邊與潔凈走廊通過緩沖室相通，便于手術(shù)過程中與家屬聯(lián)系
其它房間：會診室、手術(shù)辦公室、休息室、值班室、庫房、小型清洗消毒室等均應(yīng)設(shè)在非潔凈區(qū)。

3、正負壓切換手術(shù)室：
以下情況可設(shè)置：

1、在急救情況下，病人不能經(jīng)過衛(wèi)生處理的急救手術(shù)。
2、特殊感染手術(shù)。
3、雖是由空氣途徑傳播的傳染病，但必須就地急救的急診手術(shù)室。

設(shè)計要求為：

1、應(yīng)自成一區(qū)，有獨立的出入口，并與手術(shù)部外建筑通道建立快捷聯(lián)系。
2、平面上應(yīng)潔污分流，有備用的無菌儲物間、沖洗消毒間，沖洗消毒間及潔凈走廊。
3、與潔凈走廊應(yīng)有分隔門及緩沖室，以便隔離消毒。

潔凈手術(shù)室在規(guī)劃和設(shè)計時需要考慮哪些問題？

凈化空調(diào)系統(tǒng)
1、凈化空調(diào)系統(tǒng)宜使?jié)崈羰中g(shù)部處于受控狀態(tài)，應(yīng)既能保證潔凈手術(shù)部整體控制，又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用。潔凈手術(shù)室應(yīng)與輔助用房分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)；Ⅰ、Ⅱ級潔凈手術(shù)室應(yīng)每間采用獨立凈化空調(diào)系統(tǒng)，Ⅲ、Ⅳ級潔凈手術(shù)室可2～3間合用一個系統(tǒng)；新風(fēng)可采用集中系統(tǒng)。各手術(shù)室應(yīng)設(shè)獨立排風(fēng)系統(tǒng)。有條件時，可在送、回、新、排風(fēng)各系統(tǒng)上采用定風(fēng)量裝置。
2、Ⅲ級以上(含Ⅲ級)潔凈手術(shù)室應(yīng)采用局部集中送風(fēng)的方式，即把送風(fēng)口直接集中布置在手術(shù)臺的上方。
3、凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣過濾的設(shè)置，應(yīng)符合下列要求：
a 至少設(shè)置三級空氣過濾。
b 第一級應(yīng)設(shè)置在新風(fēng)口或緊靠新風(fēng)口處。
c 第二級應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的正壓段。
d 第三級應(yīng)設(shè)置在系統(tǒng)的末端或緊靠末端的靜壓箱附近，不得設(shè)在空調(diào)箱內(nèi)。
4、潔凈用房內(nèi)嚴禁采用普通的風(fēng)機盤管機組或空調(diào)器。
5、準潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房，可采用帶亞高效過濾器或高效過濾器的凈化風(fēng)機盤管機組，或立柜式凈化空調(diào)器。
6、當整個潔凈手術(shù)部另設(shè)集中新風(fēng)處理系統(tǒng)時，新風(fēng)處理機組應(yīng)能在供冷季節(jié)將新風(fēng)處理到不大于要求的室內(nèi)空氣狀態(tài)點的焓值。
7、每間手術(shù)室的新風(fēng)量應(yīng)按下列要求確定，并取其最大值：
a 按表新風(fēng)換氣次數(shù)計算的新風(fēng)量。
b 補償室內(nèi)的排風(fēng)并能保持室內(nèi)正壓值的新風(fēng)量。
c 人員呼吸所需新風(fēng)量。
8、潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)口的設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
a 應(yīng)采用防雨性能良好的新風(fēng)口，并在新風(fēng)口處采取有效的防雨措施。
b 新風(fēng)口進風(fēng)速度應(yīng)不大于3m／s。
c 新風(fēng)口應(yīng)設(shè)置在高于地面5m、水平方向距排氣口3m以上并在排氣口上風(fēng)側(cè)的無污染源干擾的清凈區(qū)域。
d 新風(fēng)口不應(yīng)設(shè)在機房內(nèi)，也不應(yīng)設(shè)在排氣口上方。
e 宜安裝氣密性風(fēng)閥。
9、手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
a 手術(shù)室排風(fēng)系統(tǒng)和輔助用房排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)分開設(shè)置。
b 各手術(shù)室的排風(fēng)管可單獨設(shè)置，也可并聯(lián)，并應(yīng)和送風(fēng)系統(tǒng)聯(lián)鎖。
c 排風(fēng)管上應(yīng)設(shè)對≥1μm大氣塵計數(shù)效率不低于80％的高中效過濾器和止回閥。
d 排風(fēng)管出口不得設(shè)在技術(shù)夾層內(nèi)，應(yīng)直接通向室外。
e 每間手術(shù)室的排風(fēng)量不宜低于200m3/h。
10、手術(shù)室空調(diào)管路應(yīng)短、直、順，盡量減少管件，應(yīng)采用氣流性能良好、渦流區(qū)小的管件和靜壓箱。管路系統(tǒng)不應(yīng)使用軟管。
11、不得在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級潔凈手術(shù)室和Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房內(nèi)設(shè)置采暖散熱器，但可用輻射散熱板作為值班采暖。Ⅳ級潔凈手術(shù)室和Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房如需設(shè)采暖散熱器，應(yīng)選用光管散熱器或輻射板散熱器等不易積塵又易清潔的類型，并應(yīng)設(shè)置防護罩。散熱器的熱媒應(yīng)為不高于95℃的熱水。
12、手術(shù)部使用的冷熱源，應(yīng)考慮整個潔凈手術(shù)部或幾間手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)能在過渡季節(jié)使用的可能性。